Konjenital Kalp Hastalığı Olan Bebeklerde Respiratuvar Sinsityal Virüs Profilaksisi
“Respiratuvar Sinsityal Virüs” konjenital kalp hastalığı, prematüre doğum ya da kronik akciğer hastalığı gibi yüksek risk taşıyan bebeklerde hastaneye yatarak tedaviyi gerektiren ve ölüme yol açabilen ağır bir alt solunum yolu enfeksiyonuna yol açar. Halen tüm dünada bu enfeksiyon ataklarının önlenmesi için intramuskuler Palivizumab kullanılmaktadır. Palivizumab humanize bir monokloral antikor olup konudaki tek profilaksi yöntemidir.
01.03.2011 tarih ve 27861 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Sağlık Uygulama Tebliği’nde ‘palivizumab kullanım ilkeleri’nde konjenital kalp hastalıklarına ilişkin kriterler aşağıdaki şekilde yer almaktadır1:
d) RSV sezonu başlangıcında 1 yaşından küçük;
Siyanotik doğuştan kalp hastalığı,
Konjestif kalp yetmezliği tedavisi gerektiren asiyanotik doğuştan kalp hastalığı olan bebekler,
Opere edildiği halde rezidü hemodinamik bozukluk nedeniyle konjestif kalp yetersizliği tedavisi almaya devam eden bebekler,
Önemli pulmoner hipertansiyonlu bebekler (Sistemik basıncın %50’sinden fazlası)
Hemodinamik bozukluk nedeniyle tedavi alması gereken kardiyomiyopatili bebeklerde kullanılır.
Ekim-Mart ayları arasında kabul edilen RSV sezonu boyunca 1 ay aralarla bir hasta için en fazla 5 doz uygulanmalıdır.
Referans:
01.03.2011, 27861 sayılı Resmi Gazete, Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ.